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卫生部健康宣教:妊娠期高血压

[ 2014-06-28 ]
妊娠期高血压
 
有些孕妇在怀孕前和怀孕早期没有高血压,但到了怀孕5个月以后开始出现了高血压,而孩子生出来以后血压又会变得正常。这种情况大家就叫做妊娠期高血压。它是妊娠期特发的疾病,病因目前还不是很清楚,可能与胎盘有关。
一般人体的血压高压≥140mmHg, 低压≥90mmHg大家就认为是高血压了。血压升高只是妊娠期高血压最初的表现,也是最轻的表现。此时孕妇可能还会觉得下肢水肿逐渐加重了。如果病情继续加重,出现了尿蛋白,就叫做子痫前期。重度的子痫前期患者常常会出现头痛、头晕、看东西不清楚,或心慌憋气,夜间不能平卧,或上腹痛、恶心、呕吐等。这是因为重度的子痫前期会损害孕妇的内脏器官,同时也会损害胎盘而直接影响胎儿的发育,使得胎儿逐渐小于孕周甚至胎死宫内。另外血压如果高于160/110mmHg, 易出现胎盘早剥,即胎盘在胎儿娩出之前就先从子宫壁上剥离了,这会直接造成胎儿死亡和母体大出血。最重的妊娠期高血压患者会出现抽搐和昏迷,这在医学上称为子痫。子痫患者由于意识不清,经常会在抽搐时出现咬舌、外伤等情况,如果不及时救治会死亡。因此,妊娠期高血压如果不及时诊治,对母亲和胎儿都会有生命危险。
由于此病病因不清,因此目前没有很好的预防办法。医生能做的就是尽早发现,尽早治疗,不要让病情发展到危及母儿生命的地步。怎样尽早发现呢? 就是在每次产前保健时都要测量血压,观察水肿情况。医生一旦发现血压升高,就会马上检测尿蛋白,如果尿蛋白也有,就要住院治疗。如果孕妇在定期保健中并未出现高血压,但在家中突然出现头痛、头晕、看东西不清楚等症状,应马上去医院就诊,有条件者可先在家中测量一下血压。
而能彻底治愈此病的方法就是让孩子生出来。但由于许多孕妇发生高血压的时候胎儿还不足月,因此药物治疗的目的就是为了延长孕周,让胎儿尽可能再长大点。病情较轻者如果住院后通过吃降压药等治疗能使血压控制好,病情也不再加重,就可以等到胎儿足月后再终止妊娠。而如果治疗后病情仍无法控制,则应以母亲安全为重,马上终止妊娠,早产儿应送到儿科治疗。
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